Přirozené inhibitory

koagulace slouží k restrikci koagulačního procesu, lokalizaci cévního poškození a chrání nepoškozené cévy proti trombóze. Antitrombin III (AT III) je přirozený inhibitor trombinu a aktivních faktorů IX, X a XI a tvoří ireverzibilní komplexy s těmito proteázami. Inhibiční aktivita AT III je násobená proteoglykany endotelu a exogenně podaným heparinem. Trombomodulin (TM) v membráně endotelu, přímo inhibuje prokoagulační aktivitu trombinu a urychluje aktivaci dalšího inhibitoru - proteinu C trombinem. V přítomnosti kofaktoru proteinu S (PS) umožňuje aktivovaný protein C degradaci faktorů Va a VIIIa. Dalším přirozeným inhibitorem je inhibitor zevního systému aktivace hemostázy (TFPI), který se uplatňuje při inaktivaci faktoru VII, IX a X. Kofaktor heparinu II je glykoprotein, který se podílí na inhibici trombinu, tím, že s ním vytváří komplex v poměru 1:1.