Sunday, March 11, 2007

Diagnostika

Imunoelektroforéza séra prokáže monoklonální elevaci jednoho typu imunoglobulinů, zatímco ostatní třídy jsou naopak sníženy. U části nemocných můžeme v moči prokázat přítomnost lehkých řetězců kappa nebo lambda (tzv. Bence-Jonesova bílkovina). Asi u 1% nemocných s mnohočetným myelomem jde o nesecernující formu, kdy neprokážeme v séru i moči ani lehké řetězce Ig. Procento „myelomových“ plazmatických buněk ve dřeni bývá zvýšeno nad 5%, když pro diagnózu je požadováno minimálně 10% zastoupení. Některé z myelomových buněk mají bizarní tvary, bývají přítomny 2- i vícejaderné formy. Vzhled myelomového klonu je zařazován mezi prognostické faktory MM.

Labels: , ,

 
clovek12: Diagnostika