Chronická GVHD

může vzniknout přímo z akutní GVHD nebo po určité latentní fázi. Bývá definována jako GVHD, která vzniká po 100. dnu po transplantaci. Patologický základ představuje zvýšené ukládání kolagenu v tkáních spolu se sklerotizací a atrofií kůže. Při těžké formě může probíhat až pod obrazem polysystémového onemocnění.
Nejúčelnější prevencí GVHD je histokompatibilita mezi dárcem a příjemcem. V medikamentózní prevenci GVHD se především podává cyklosporin. V kombinaci s cyklosporinem bývá podáván ke zvýšení účinnosti methotrexát. Kortikoidy samy mají malý preventivní účinek, uplatňují se spíše v kombinaci s cyklosporinem nebo methotrexátem.