Wednesday, August 22, 2007

Trombolytika II. generace

jsou převážně neantigenní, fibrinspecifická, mají delší plasmatický poločas, tím i předpovídatelný léčebný účinek. Měla by mít menší riziko mozkového krvácení, ale jsou dražší než trombolytika I. generace. Patří sem tPA, (tkáňový aktivátor plasminogenu, jednořetězcový urokinázový typ aktivátoru plasminogenu ( SCUP) a anistrepláza (APSAC). Klinicky se využívá nejvíce pří léčbě plicní embolie a infarktu myokardu. Podává se100 mg i.v. v infuzi na 2 hod.

Trombolytika III. generace jsou mutanty tPA. Jejich výhodou je menší eliminační poločas a výhodnější výsledky reperfuzí. Patří sem retepláza a lanotepláza, které mají preferenci vazby fibrinu vázaného s plasminogenem, redukované schopnosti se vázat na endoteliální buňky a monocyty (na rozdíl od alteplázy) a nižší plasmatická clearence. Mezi nová trombolytika patří stafylokináza, která má výhody proti streptokináze, je méně imunogenní a méně alergenní. Jde také o nepřímý aktivátor plasminogenu.

Labels:

 
clovek12: Trombolytika II. generace