Anemie u chronických chorob

Jsou do jisté míry zvláštností. Nelze je spolehlivě zařadit mezi výše uvedené skupiny, ačkoliv většinou je přítomna mírná hemolýza, snížená hladina Fe a jeho zabudovávání do erytrocytů, může mít částečně rys megaloblastových nebo útlumových anemií. Lze říci, že je to forma anemie se zvýšenými zásobami Fe, ale jeho zhoršenou utilizací. Fe je působením hlavně IL-1 (interleukinu) dychtivě posunováno z transferinu ne do dřeně ke krvetvorbě, ale do makrofágů a dřeně jako Fe zásobní. Etiopatogeneza je však často komplexní: porušený metabolismus, krevní ztráty (u maligních tumorů), hypersplenismus (u maligních krevních chorob nebo systémových nemocí pojiva), nedostatek erytropoetinu u chronických ledvinných chorob.