Trombocytopenie

Trombocytopenie vzniká nepoměrem mezi novotvorbou a zánikem trombocytů. Příčinou této nerovnováhy bývá selhání tvorby destiček v kostní dřeni nebo jejich urychlený zánik. U některých trombocytopenií se uplatňují oba mechanizmy současně.
Klinický obraz: Spontánní krvácivé projevy u trombocytopenií se objevují až při poklesu počtu krevních destiček pod 30 - 50 x 109/l. Riziko vážných i život ohrožujících krvácení obvykle vzniká až při poklesu počtu trombocytů pod 10-5.109/l. Výjimky jsou však časté. I výrazný pokles trombocytů zůstává někdy asymptomatický. Naopak přítomnost krvácivých projevů při počtu krevních destiček kolem 100 x 109/l budí podezření na současnou poruchu jejich funkce.
V laboratorním nálezu vedle sníženého počtu krevních destiček zjišťujeme u trombocytopenií prodlouženou dobu krvácivosti, zvýšenou fragilitu kapilár, porušenou retrakci koagula a sníženou konsumpci protrombinu.