Klouby

Pohyby ramenního kloubu
Ramenní kloub je ze všech kloubů nejpohyblivější.
Ze základní polohy (viz str. 83) jsou možné tyto
pohyby:
ventrální flexe - přcdpažcní, do 80°,
dorsální flexe (extense) - zapažení (dorsální flexe
je menšího rozsahu),
abdukce - upažení; abdukce je možná jen do horizontály,
kdy humerus narazí na lig. coracoacromiale,
takže další pohyb do vzpažení je možný jen za
současného vytočení lopatky dolním úhlem zevně

addukce - připažení; za současné flexe nebo extense
je možná i hyperaddukce (dále než do základní
polohy);
rotace - probíhá kolem podélné osy spojující caput
humeri a capitulum humeri a má rozsah asi 90°.
Obr. 262. RTG SNÍMEK RAMENNÍHO KLOUBU; předozadní
projekce
1 caput humeri
2 processus coracoideus
3 acromion
4 kloubní jamka na lopatce
5 akromioklavikulární kloub
KLOUB LOKETNÍ
POHYB RAMENNÍHO KLOUBU A LOPATKY při abdukci
(vyznačena rotace lopatky od horizontály pažní kosti vzhůru)
Všechny další pohyby v kloubu jsou kombinace
uvedených základních pohybů a směrů pohybů.
Lopatka je v součinnosti se všemi pohyby vcntrální
a dorsální flexe, abdukce a addukce ramenního
kloubu. Na počátku pohybu se lopatka účastní
v malé míře; její účast na pohybu stoupá, když se poloha
kloubu blíží krajní poloze (a po jejím dosažení).
Pohyby lopatky vykonávají svaly na lopatku upnuté.
Střední polohu zaujímá ramenní kloub
v částečné abdukci a v mírné ventrální flexi.
Z praktického hlediska je důležité, že kloubní
pouzdro je zeslabeno kaudálně, směrem do podpažní
jámy. Na své kaudální ploše je složeno v řasy,
které zajišťují volnost abdukce; je též zeslabeno
ventrálně, v místě bursa subtendinea musculi subscapularis.
Těmito směry se také nejčastěji vykloubí
hlavice humeru.