Tuesday, December 11, 2007

Chronický únavový syndrom

Popis
= chronický únavový a imunitní dysfunkční syndrom (CFIDS - chronic fatigue and immune dysfunction syndrome = "syndrom chronické neuroendokrinoimunitní dysfunkce" nebo CNDS = Myalgická encefalomyelitida (ME) = chronická EB viróza, chronická infekční mononukleóza, epidemická neuromyastenie nebo postinfekční neurastenický syndrom.
Podobná onemocnění:
Fybromyalgie - postihuje převážně ženy mezi 25. a 45. rokem života. Projevuje se bolestmi a ztuhlostísvalů, snadnou unavitelností a spánkem, který nepřináší osvěžení.
Sick building syndrom (SBS) - postihuje převážně lidi pracující v moderních budovách
Syndrom mnohočetné citlivosti na chemické látky (multiple chemical sensitivity - MCS)

Jde o komplexní onemocnění charakterizované nezměrnou únavou, projevující se hlubokým vyčerpáním, naprostou ztrátou výdrže a celou řadou dalších příznaků.

Příčiny
Možné vlivy:
• Sick building syndrom (SBS): vliv suchého, nevětraného interiéru moderních staveb, případně uvolňovaných chemických látek (z nábytku, koberců, nátěrových materiálů…) nebo mikroorganismů a jejich toxinů.
• Syndrom mnohočetné citlivosti na chemické látky (multiple chemical sensitivity - MCS): neúměrná reaktivita na chemické látky, znečišťující vodu, potravu i okolní prostředí ( pesticidy, deodoranty, cigaretový kouř, parfémy a průmyslové exhalace)
• Infekční vlivy: EB - viróza, Cytomegaloviróza (CMV), Herpes simplex virus
• Imunitní porucha
• Fokální infekce
• Stres
• Porucha CNS
• Porucha spánku
• Psychická porucha
• Porucha svalového metabolismu
• Chybění některých aminokyselin
• Autoimunitní onemocnění
• Nedostatek estrogenů
• Silikonové implantáty prsů
• Hypotenze
• Toxicita amalgámu

Příznaky a diagnostika
Příznaky:
• únava, která trvá déle než půl roku a snižuje dosavadní aktivitu o více než 50% (musí být vyloučeny všechny jiná onemocnění, která by mohly únavu způsobovat)
• bolesti kloubů a svalů
• zvýšené teploty
• bolesti v krku
• zvětšené uzliny
• světloplachost
• pocity úzkosti
• poruchy spánku
• poruchy orientace nebo paměti

DIAGNÓZA:
• Podrobná anamnéza
• Fyzikální vyšetření
• Imunologické laboratorní vyšetření Komplexním vyšetřením je třeba vyloučit infekční mononukleózu, lymeskou boreliózu a další chronické infekce, roztroušenou mozkomíšní sklerózu, hypotyreózu a systémová autoagresivní onemocnění (např. systémový lupus erytematodes, dermatomyositidu), anémii (chudokrevnost) a nedostatek vitamínů (především skupiny B) a důležitých prvků (železa, hořčíku, selenu), závažná postižení či dokonce selhávání funkce životně důležitých orgánů jako je srdce, játra a ledviny, chronická psychiatrická onemocnění,alkoholismus či jinou drogovou závislost.

Klasická léčba
• Imunomodulační léčba u nemocných, kteří mají v popředí známky imunodeficitu.
• Antibiotická léčba u nemocných s přítomnou bakteriální infekcí nebo s podezřením na fokální infekci, většinou v kombinaci s bodem 1.
• Vitaminy, minerály a přírodní látky při únavě, slabosti, energetickém deficitu.
• Nootropní a vazoaktivní léčba u těch, kde dominuje mentální únava s poruchou kognitivních funkcí.
• Systémová enzymoterapie
• Psychofarmaka, sedativa a hypnotika při sekundárních úzkostných a depresivních stavech; při související poruše spánku.
• Další symptomatická léčba dle klinického obrazu.
• Komplexní, trpělivý, empatický přístup jako základ veškeré léčby.

Přírodní a doplňková léčba
Doplňková léčba:
Potravinové doplňky, vitamíny, minerály:
• zinek
• hořčík
• selen
• B komplex
• E vitamín
• C vitamín
• koenzym Q10
• L -karnitin
• omega-3 a omega-6 mastné kyseliny obsažené v pupalkovém oleji
• Echinacea purpurea - podporuje imunitu
• Lecitin - pomáhá při poruchách paměti
• Ginkgo biloba - pomáhá při poruchách paměti
• Guarana - zmírňuje únavu
• Výtažek z třezalky tečkované (Hypericum perforatum) - výrazný efekt proti herpetickým virům a retrovirům, mírný antidepresivní účinek

Strava:
hodně čerstvého ovoce a zeleniny, celozrnné produkty, těstoviny, rýži, brambory, z masa spíše mořské ryby a drůbež než tmavá masa. Nemocní často sami inklinují k vegetariánství nebo makrobiotice.

Zvládání stresu Relaxace, meditace, autogenní trénink
Muzikoterapie
Poslech tiché hudby doma uvolňuje napětí, skupinová léčba hudbou pomáhá účastníkům relaxovat a
sdílet své problémy

 
clovek12: Chronický únavový syndrom