Vývoj a prognóza CML

Onemocnění bývá nejčastěji zastiženo v chronické fázi, která trvá při standardní cytostatické léčbě průměrně 5 let. U třetiny nemocných vzniká blastická transformace (BT) náhle, u 2/3 pacientů jí předchází fáze akcelerace, během níž nemocný přestává být citlivý na cytostatika, prohlubuje se anémie, trombocytopenie, zvětšuje se slezina, narůstá počet blastů v krvi i ve dřeni, objevují se přídatné cytogenetické odchylky. Riziko BT je v prvních dvou letech léčby nízké, v dalších letech se zvyšuje na 20% ročně. BT může mít myeloidní ale i lymfoblastický nebo vzácně megakaryoblastický charakter. Medián přežití po zjištění akcelerované fáze kolísá od 12 do 18 měsíců, od vzniku blastické transformace bývá 3 měsíce.