Průběh onemocnění

je chronický s mediánem přežití 5 let. Asi u čtvrtiny nemocných MF probíhá benigně a přežití delší jak 10 let není vzácností. Prognózu ovlivňují komplikace, v konečné fázi se často objevuje srdeční selhání v souvislosti s nadbytkem železa v důsledku opakovaných krevních převodů.

Léčba
je paliativní, symptomatická. U většiny nemocných se nevyhneme podávání krevních převodů. Cytostatická léčba je většinou málo úspěšná a často zhoršuje anémii. Jejím cílem bývá zmenšení extrémní splenomegalie. Ozáření sleziny má jen přechodný efekt, splenektomie je indikována u ruptury sleziny a je velmi rizikovým výkonem